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radio distal

Aplicación práctica de la Guía de práctica clínica de la AAOS/ASSH para fractura de radio distal de 2020: un caso clínico

por

¿Cómo se utilizan las Guías de Práctica Clínica (GPC) de radio distal?

Practical Application of the 2020 Distal Radius Fracture AAO… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

  • La guía de práctica clínica Manejo de las fracturas del radio distal publicada por la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos y la Sociedad Estadounidense de Cirugía de la Mano es un resumen de la evidencia disponible diseñada para guiar a los cirujanos y otros médicos calificados en el manejo de las fracturas del radio distal.
  • De acuerdo con esta guía, la edad de 65 años se utiliza como un indicador de la actividad funcional y puede servir como un umbral por debajo del cual es probable que los pacientes se beneficien de la fijación quirúrgica y por encima del cual es menos probable que los pacientes se beneficien de la fijación quirúrgica en comparación con el tratamiento no quirúrgico. La terapia supervisada y la asistencia artroscópica deben usarse con moderación y caso por caso.
  • Las radiografías de rutina también deben usarse caso por caso. Dado que la evidencia sólida sugiere que no se observaron diferencias en los resultados clínicos o radiográficos por la técnica de fijación utilizada después de 3 meses, la técnica de fijación debe basarse en el patrón de fractura. Estas pautas sirven para guiar a los médicos en el cuidado de pacientes con fracturas de radio distal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35383613/

https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2022/05010/Practical_Application_of_the_2020_Distal_Radius.9.aspx

Kamal RN, Shapiro LM. Practical Application of the 2020 Distal Radius Fracture AAOS/ASSH Clinical Practice Guideline: A Clinical Case. J Am Acad Orthop Surg. 2022 May 1;30(9):e714-e720. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01194. PMID: 35383613; PMCID: PMC9035062.

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

extremidad funcional, reconstrucción del nervio primario, lesión total del nacimiento del plexo braquial, plexo braquial, lesión total del nacimiento, BPBI, actividades bimanuales, lesión de nacimiento completa, tratamiento quirúrgico, largo plazo, Resultados, función de la mano, mano,

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La analgesia sin opioides proporciona control del dolor después de una artroplastia de la articulación carpometacarpiana del pulgar

Publicado: noviembre 22, 2023

¿Podemos tratar a pacientes postoperatorios con #Artroplastia CMC sin opioides? #SinOpioides #CirugíaDeManos. Nuestra nueva publicación de #reducción de #opioides en @jbjs, con nuestro trabajo como #COREStudyGroup, es un ECA de pacientes sometidos a artroplastia CMC del pulgar:⭐️Sin opioides (OF): crio, AINE, tylenol, gabapentina✅Grupo OF ⬇️ dolor a las 24 horas y 2 semanas después de … Leer más

Comparación de los resultados clínicos de la técnica asistida por endoscopio y la cirugía convencional en la reparación del tendón flexor de la zona 2

Publicado: noviembre 15, 2023

Comparación de #ResultadosClínicos de la Técnica Asistida por Endoscopio y la Cirugía Convencional en la Zona 2 #ReparaciónFlexorTendón#CirugíaDeMano #Adhesión #ReparaciónDeTendónAtraumático #Endoscopio #RoturaDeTendónFlexor #TendónRetraído #HandSurgery #Adhesion #AtraumaticTendonRepair #Endoscope #FlexorTendonRupture #RetractedTendon Comparison of Clinical Outcomes of Endoscope-Assisted Technique and Conventional Surgery in Zone 2 Flexor Tendon Repair – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org) Comparison of #ClinicalOutcomes of … Leer más

Factores de riesgo y resultados en el síndrome del túnel carpiano después de una fijación interna con reducción abierta del radio distal

Publicado: noviembre 11, 2023

Factores de riesgo y resultados en el #Síndrome del Túnel Carpiano después de la #ReducciónAbiertaFijaciónInterna del radio distal@RothmanOrtho #CirugíaDeMano #FracturaDeRadioDistal #CarpalTunnelSyndrome #OpenReductionInternalFixation #HandSurgery #DistalRadiusFracture Risk Factors and Outcomes in Carpal Tunnel Syndrome Following Distal Radius Open Reduction Internal Fixation – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org) Risk Factors and Outcomes in #CarpalTunnelSyndrome Following Distal Radius #OpenReductionInternalFixation@RothmanOrtho#HandSurgery … Leer más

Aplicación práctica de la Guía de práctica clínica de la AAOS/ASSH para fractura de radio distal de 2020: un caso clínico

 

Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa. Cirugía de la mano y microcirugía. Ortopedia y Traumatología. Calle Puente de Piedra Nº 150 Torre II Consultorio 510 Colonia Toriello Guerra CP 14050 Tlalpan, CDMX +52 teléfono directo: 21271069 Conmutador : 5424-7200 Ext 4476

 

Aplicación práctica de la Guía de práctica clínica de la AAOS/ASSH para fractura de radio distal de 2020: un caso clínico

Factores que afectan la aparición de neuropatía tardía del nervio mediano después de la reducción abierta y la fijación con placa de bloqueo palmar de la fractura del radio distal

por

  • Es bien sabido que la neuropatía tardía del nervio mediano puede ocurrir después de la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) de la fractura del radio distal (DRF).
  • El estudio actual investigó los factores predictivos de la neuropatía tardía del nervio mediano después de ORIF con una placa de bloqueo volar para DRF. Los autores revisaron retrospectivamente a 712 pacientes que se sometieron a ORIF utilizando una placa de bloqueo volar después de DRF en 3 instituciones médicas entre 2006 y 2017.
  • Treinta y siete (5,2%) pacientes desarrollaron neuropatía tardía del nervio mediano a una media de 8,25 ± 3,47 meses (rango, 3-19 meses) después de la cirugía. Se compararon los datos radiográficos de 37 pacientes (grupo A) que tenían neuropatía tardía del nervio mediano con los de 148 pacientes (grupo B) que no la tenían.
  • El grupo A tuvo una proporción significativamente mayor de fractura tipo C3 y grado 2 de Soong que el grupo B. La inclinación dorsal posoperatoria en el grupo A fue mayor que en el grupo B.
  • En el análisis de regresión logística multivariable, los siguientes factores predictivos se asociaron con la neuropatía tardía del nervio mediano: aumento de la inclinación dorsal posoperatoria y grado 2 de Soong.
  • El desarrollo de neuropatía tardía del nervio mediano después de ORIF utilizando una placa de bloqueo volar para DRF se asoció con una mayor inclinación dorsal posoperatoria y la placa se colocó distal al borde volar.
  • Los médicos deben considerar la posibilidad de neuropatía tardía del nervio mediano en pacientes con estos factores durante el seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34039199/

https://journals.healio.com/doi/10.3928/01477447-20210414-08

Lee JH, Kim KJ, Baek JH. Factors Affecting the Occurrence of Late Median Nerve Neuropathy After Open Reduction and Volar Locking Plate Fixation of Distal Radius Fracture. Orthopedics. 2021 May-Jun;44(3):e367-e372. doi: 10.3928/01477447-20210414-08. Epub 2021 May 1. PMID: 34039199.

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Dr. Pedro Alisedo Ochoa / Ortopedista y Traumatológo / Experto en Cirugía de Mano y Microcirugía Dr. Pedro Alisedo Ochoa / Ortopedista y Traumatológo / Experto en Cirugía de Mano y Microcirugía

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Factores que afectan la aparición de neuropatía tardía del nervio mediano después de la reducción abierta y la fijación con placa de bloqueo palmar de la fractura del radio distal.

 

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Complicación rara del radio distal y fracturas estiloides cubitales con fijación percutánea

por
  • Un hombre de 42 años presentó fractura de radio distal. Realizamos una fijación externa combinada con el cableado de Kirschner, que se retiró 6 semanas después de la operación.
  • Después de la extracción de los implantes, el paciente no pudo lograr ninguna pronación-supinación, y la sinostosis distal del radiocubital se hizo evidente durante el seguimiento.
  • El paciente se sometió a osteotomía cubital distal, y se logró pronación de 60 ° y supinación completa. No se informaron complicaciones a los 32 meses de seguimiento.

https://jbjs.org/reader.php?id=106428&rsuite_id=2335885&native=1&topics=ta+hw&source=JBJS_Case_Connector%2F10%2F1%2Fe0179%2Fabstract#figures

Journal
JBJS Case Connector
Section
Case Reports
Published
January-March 2020; 10 (1): e0179
DOI
10.2106/JBJS.CC.19.00179
The article was first published on February 14, 2020.
Copyright & License
 
Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

El valor de la fluoroscopia tridimensional intraoperatoria en el tratamiento de las fracturas de radio distal: un ensayo clínico aleatorizado

por
  • Este estudio intentó determinar la efectividad clínica del uso intraoperatorio de la fluoroscopia tridimensional en comparación con la fluoroscopia bidimensional convencional en pacientes con fracturas de radio distal.

  • En comparación con la fluoroscopia bidimensional, el uso de la fluoroscopia tridimensional intraoperatoria no parece mejorar la calidad de la reducción y la fijación en el tratamiento de pacientes con fractura de radio distal.
  • Sin embargo, el uso de la fluoroscopia tridimensional parece tener ventajas tales como más revisiones intraoperatorias y menos cirugías de revisión que este estudio no pudo demostrar claramente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31955998-the-value-of-intraoperative-3-dimensional-fluoroscopy-in-the-treatment-of-distal-radius-fractures-a-randomized-clinical-trial/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(19)31506-0/fulltext?fbclid=IwAR0MG2G0Df_u66o1OMMU0Vw9uM7Ct4SPfUcPzu1MQmfmDk1wiA8SqlEP2CQ

Selles CA, Beerekamp MSH, Leenhouts PA, et al. The Value of Intraoperative 3-Dimensional Fluoroscopy in the Treatment of Distal Radius Fractures: A Randomized Clinical Trial. J Hand Surg Am. 2020;45(3):189–195. doi:10.1016/j.jhsa.2019.11.006

 

Copyright © 2020 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

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