El estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados clínicos del desbridamiento artroscópico y la escisión parcial en pacientes con desgarros centrales traumáticos del complejo fibrocartílago triangular (TFCC) e identificar factores pronósticos asociados con resultados clínicos desfavorables.
Conclusión: El desbridamiento artroscópico por sí solo parece ser un tratamiento inicial eficaz y seguro para pacientes con desgarros centrales traumáticos del TFCC. La presencia de varianza cubital positiva se asoció con malos resultados clínicos, pero es más probable que se recomiende una observación estrecha después del desbridamiento artroscópico que la osteotomía de acortamiento cubital como tratamiento primario.
Cho JY, Lee SW, Kim DH, Oh WT, Koh IH, Chun YM, Choi YR. Prognostic factors for clinical outcomes after arthroscopic treatment of traumatic central tears of the triangular fibrocartilage complex. Bone Joint J. 2024 Apr 1;106-B(4):380-386. doi: 10.1302/0301-620X.106B4.BJJ-2023-0642.R3. PMID: 38555934.
La lesión del ligamento interóseo escafolunar (SLIL), diagnosticada clínicamente o mediante resonancia magnética, es una de las causas más comunes de inestabilidad del carpo. Es bien sabido que la disociación crónica de los huesos escafoides y semilunar, especialmente cuando está involucrada una lesión de estabilizadores críticos adicionales de la fila proximal del carpo,1 puede conducir a una inestabilidad segmentaria intercalada dorsal (DISI). Esto puede progresar aún más hasta convertirse en artritis degenerativa, una afección conocida como colapso avanzado escafolunar.2 Por lo tanto, el diagnóstico y tratamiento tempranos de la lesión SLIL es fundamental. El tratamiento quirúrgico de las lesiones SLIL puede implicar la reparación directa del ligamento nativo, la reconstrucción de un ligamento nuevo y/u otras técnicas de estabilización de la articulación escafolunar (SL). Se han descrito varios procedimientos en la literatura, incluyendo capsulodesis dorsal,3 tenodesis4 y autoinjertos hueso-ligamento-hueso,5 cada uno con modificaciones posteriores, como la reparación anatómica anterior y posterior y el procedimiento de tenodesis de 360° con corsé interno SL.6,7 Las técnicas incluyen reducción-asociación con un tornillo a través de la articulación SL8 y el método del eje SL.9 Sin embargo, no existe consenso sobre la técnica óptima para el manejo quirúrgico.10 Este estudio investiga la reparación de SLIL con un “aparato ortopédico interno” construido con cinta de sutura y anclajes óseos (Arthrex). La reparación primaria del ligamento generalmente se realiza mediante reparación directa con sutura o reparación con anclaje de sutura. Debido a la naturaleza inherentemente pequeña y comprometida de un SLIL desgarrado, las reparaciones agudas de SLIL a menudo se complementan con estabilización con alambres de Kirschner y/o inmovilización prolongada después de la cirugía. Cuando es necesaria la reconstrucción SLIL, se utiliza habitualmente la técnica de tenodesis de Brunelli o Brunelli modificada. Esto requiere la extracción de una porción del tendón del flexor radial del carpo, que pasa a través del escafoides y el semilunar para estabilizar el intervalo SL.3 El aumento con aparato ortopédico interno se ha ofrecido como un método para fortalecer la reparación SLIL.7,11 La cinta de sutura puede teóricamente resistir cargas a lo largo de múltiples planos, lo que podría obviar la necesidad de extracción del flexor radial del carpo o fijación con alambre de Kirschner y permitir un rango de movimiento más temprano.12 El objetivo principal de este estudio fue investigar los resultados de la reparación SLIL con aumento con aparato ortopédico interno más de 1 año después de la cirugía utilizando medidas de resultados informadas por el paciente, medidas de resultados funcionales, examen físico y hallazgos radiográficos. Los resultados de este estudio mejorarán nuestra comprensión de esta técnica de reparación de SLIL para ayudar a guiar el manejo futuro de la inestabilidad de SL.
La lesión del ligamento interóseo escafolunar (SL) (SLIL) es una causa común de inestabilidad del carpo. El aumento con aparatos ortopédicos internos se ha utilizado en diversos procedimientos de reparación de ligamentos; sin embargo, se necesita más investigación sobre sus resultados en la cirugía de la mano. Este estudio tuvo como objetivo examinar los resultados de los pacientes que se sometieron a reparación SLIL con aumento de aparato ortopédico interno.
Conclusiones Por lo tanto, el aumento con aparato ortopédico interno SL tiene resultados favorables a corto plazo con mejoras en el dolor, la función, la satisfacción y la alineación del carpo más de 1 año después de la operación. Esta técnica puede ser una opción eficaz para el manejo de la inestabilidad de SL en el corto plazo.
Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial
extremidad funcional, reconstrucción del nervio primario, lesión total del nacimiento del plexo braquial, plexo braquial, lesión total del nacimiento, BPBI, actividades bimanuales, lesión de nacimiento completa, tratamiento quirúrgico, largo plazo, Resultados, función de la mano, mano,
El desbridamiento artroscópico con escisión parcial sola parece ser eficaz y seguro para el tratamiento de desgarros traumáticos del complejo de fibrocartílago triangular central.#Artroscopia #BJJ #Investigación #Arthroscopy #ResearchPrognostic factors for clinical outcomes after arthroscopic treatment of traumatic central tears of the triangular fibrocartilage complex | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk) Arthroscopic debridement with partial excision alone … Leer más
JHS GO@JHSGlobalOnlineResultados preliminares del aumento del #ligamentoescafolunato con la técnica #InternalBrace@RothmanOrtho@JeffersonUniv·Reconstrucción #Reparación #CirugíaDeMuñeca #JHSGO #CirugíaDeMano #AccesoAbierto·Reconstruction #Repair #WristSurgery #JHSGO #HandSurgery Preliminary Outcomes of Scapholunate Ligament Augmentation with Internal Brace Technique – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org) La lesión del ligamento interóseo escafolunar (SLIL), diagnosticada clínicamente o mediante resonancia magnética, es una de las … Leer más
J Hand Surg Am – ASSH@JHandSurgResultados al año de la reconstrucción anatómica anterior y posterior para la #disociaciónescafolunada@HSespecialCirugía#CirugíaDeMano #ReconstrucciónAnatómicaFrontalYEspalda #ANAFAB #LigamentoEscafolunar #ReconstrucciónEscafolunar #HandSurgery #AnatomicalFrontAndBackReconstruction #ANAFAB #ScapholunateLigament #ScapholunateReconstruction One-Year Outcomes of the Anatomical Front and Back Reconstruction for Scapholunate Dissociation – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org) One-Year Outcomes of the Anatomical Front and Back Reconstruction for #ScapholunateDissociation@HSpecialSurgery … Leer más
Propósito: La reconstrucción anatómica anterior y posterior (ANAFAB) aborda los ligamentos volar y dorsal críticos asociados con la disociación escafolunar. Presumimos que los pacientes con disociación escafolunar en etapa tardía, crónica y sintomática demostrarían mejoras en todos los parámetros radiográficos y los resultados informados por el paciente (PROM) después de la reconstrucción con ANAFAB.
Conclusiones: En un seguimiento promedio de 17,9 meses, los parámetros radiológicos y de resultados informados por los pacientes mejoraron después de la reconstrucción de los estabilizadores críticos de los ligamentos dorsal y volar de la fila proximal del carpo con la técnica ANAFAB.
Haeberle HS, DeFrancesco CJ, Yang BW, Victoria C, Wolfe SW. One-Year Outcomes of the Anatomical Front and Back Reconstruction for Scapholunate Dissociation. J Hand Surg Am. 2024 Apr;49(4):329-336. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.12.012. Epub 2024 Jan 18. PMID: 38244024.
Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial
extremidad funcional, reconstrucción del nervio primario, lesión total del nacimiento del plexo braquial, plexo braquial, lesión total del nacimiento, BPBI, actividades bimanuales, lesión de nacimiento completa, tratamiento quirúrgico, largo plazo, Resultados, función de la mano, mano,
El desbridamiento artroscópico con escisión parcial sola parece ser eficaz y seguro para el tratamiento de desgarros traumáticos del complejo de fibrocartílago triangular central.#Artroscopia #BJJ #Investigación #Arthroscopy #ResearchPrognostic factors for clinical outcomes after arthroscopic treatment of traumatic central tears of the triangular fibrocartilage complex | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk) Arthroscopic debridement with partial excision alone … Leer más
JHS GO@JHSGlobalOnlineResultados preliminares del aumento del #ligamentoescafolunato con la técnica #InternalBrace@RothmanOrtho@JeffersonUniv·Reconstrucción #Reparación #CirugíaDeMuñeca #JHSGO #CirugíaDeMano #AccesoAbierto·Reconstruction #Repair #WristSurgery #JHSGO #HandSurgery Preliminary Outcomes of Scapholunate Ligament Augmentation with Internal Brace Technique – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org) La lesión del ligamento interóseo escafolunar (SLIL), diagnosticada clínicamente o mediante resonancia magnética, es una de las … Leer más
J Hand Surg Am – ASSH@JHandSurgResultados al año de la reconstrucción anatómica anterior y posterior para la #disociaciónescafolunada@HSespecialCirugía#CirugíaDeMano #ReconstrucciónAnatómicaFrontalYEspalda #ANAFAB #LigamentoEscafolunar #ReconstrucciónEscafolunar #HandSurgery #AnatomicalFrontAndBackReconstruction #ANAFAB #ScapholunateLigament #ScapholunateReconstruction One-Year Outcomes of the Anatomical Front and Back Reconstruction for Scapholunate Dissociation – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org) One-Year Outcomes of the Anatomical Front and Back Reconstruction for #ScapholunateDissociation@HSpecialSurgery … Leer más
Este estudio tuvo como objetivo estimar los factores de riesgo de pseudoartrosis de la falange distal en casos que involucran fijación con alambre de Kirchner después de un reimplante exitoso de la yema del dedo.
Conclusiones La extensión del espacio de la fractura posterior a la fijación tuvo la mayor influencia en la prevención de la pseudoartrosis de la falange distal, lo que indica la importancia de reducir el espacio de la fractura en la fijación primaria tanto como sea posible.
Usami S, Kawahara S, Inami K, Hirase Y, Mori H. Identifying Predictors of Radiographic Distal Phalangeal Nonunion After Fingertip Replantation. J Hand Surg Am. 2024 Mar;49(3):279.e1-279.e7. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.06.028. Epub 2022 Aug 13. PMID: 35970619.
Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial
extremidad funcional, reconstrucción del nervio primario, lesión total del nacimiento del plexo braquial, plexo braquial, lesión total del nacimiento, BPBI, actividades bimanuales, lesión de nacimiento completa, tratamiento quirúrgico, largo plazo, Resultados, función de la mano, mano,
El desbridamiento artroscópico con escisión parcial sola parece ser eficaz y seguro para el tratamiento de desgarros traumáticos del complejo de fibrocartílago triangular central.#Artroscopia #BJJ #Investigación #Arthroscopy #ResearchPrognostic factors for clinical outcomes after arthroscopic treatment of traumatic central tears of the triangular fibrocartilage complex | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk) Arthroscopic debridement with partial excision alone … Leer más
JHS GO@JHSGlobalOnlineResultados preliminares del aumento del #ligamentoescafolunato con la técnica #InternalBrace@RothmanOrtho@JeffersonUniv·Reconstrucción #Reparación #CirugíaDeMuñeca #JHSGO #CirugíaDeMano #AccesoAbierto·Reconstruction #Repair #WristSurgery #JHSGO #HandSurgery Preliminary Outcomes of Scapholunate Ligament Augmentation with Internal Brace Technique – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org) La lesión del ligamento interóseo escafolunar (SLIL), diagnosticada clínicamente o mediante resonancia magnética, es una de las … Leer más
J Hand Surg Am – ASSH@JHandSurgResultados al año de la reconstrucción anatómica anterior y posterior para la #disociaciónescafolunada@HSespecialCirugía#CirugíaDeMano #ReconstrucciónAnatómicaFrontalYEspalda #ANAFAB #LigamentoEscafolunar #ReconstrucciónEscafolunar #HandSurgery #AnatomicalFrontAndBackReconstruction #ANAFAB #ScapholunateLigament #ScapholunateReconstruction One-Year Outcomes of the Anatomical Front and Back Reconstruction for Scapholunate Dissociation – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org) One-Year Outcomes of the Anatomical Front and Back Reconstruction for #ScapholunateDissociation@HSpecialSurgery … Leer más