Lesiones de Essex-Lopresti: una actualización

  • La reconstrucción de la banda central de la membrana interósea es un procedimiento emergente implementado en el tratamiento de la disociación radioulnar longitudinal (LRUD), generalmente en su entorno crónico, después de las lesiones de Essex-Lopresti en el antebrazo.
  • No hay datos clínicos suficientes para apoyar la reconstrucción de la banda central de la membrana interósea en las lesiones agudas de LRUD.
  • Los estudios clínicos y de cadáveres que comparan autoinjertos (palmaris largo, flexor carpo radial y hueso patelar óseo), aloinjertos (tendón de Aquiles) y ligamentos sintéticos no han mostrado superioridad de una técnica frente a otra; sin embargo, han mostrado preocupaciones especiales con respecto al uso de injertos sintéticos.
  • Las complicaciones informadas en la literatura después de la reconstrucción de la membrana interósea son la fractura latrogénica, la disminución de la amplitud de rotación del movimiento, la lesión del nervio iatrogénico (nervio radial y medio superficial), la morbilidad del sitio donante con autoinjertos y la inestabilidad recurrente.
 2019 Apr 29;4(4):143-150. doi: 10.1302/2058-5241.4.180072. eCollection 2019 Apr.

Essex-Lopresti injuries: an update.

 

KEYWORDS:

Essex-Lopresti; central band; forearm instability; interosseous membrane reconstruction; longitudinal radioulnar dissociation

PMID:31057951
 
PMCID:PMC6491950
 
DOI:10.1302/2058-5241.4.180072
 
This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

Lesiones alrededor de la articulación interfalángica proximal

  • Las lesiones de la articulación interfalángica proximal (PIPJ, por sus siglas en inglés) son comunes y difíciles de tratar, e involucran un espectro de afecciones que van desde lesiones ligamentarias aisladas hasta dislocaciones graves por fractura.
  • El objetivo principal del tratamiento es lograr una articulación congruente y estable, que es clave para lograr un rango de movimiento temprano y un resultado favorable.
  • Las lesiones que no comprometen la estabilidad de la articulación pueden tratarse de manera no quirúrgica, mientras que aquellas que hacen que la articulación sea inestable se pueden tratar con una de las muchas estrategias quirúrgicas disponibles.
  • Este artículo se centra en las prácticas actuales de tratamiento de lesiones alrededor del PIPJ.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31103088

https://www.plasticsurgery.theclinics.com/article/S0094-1298(19)30029-X/fulltext

2019 Jul;46(3):437-449. doi: 10.1016/j.cps.2019.03.005. Epub 2019 Apr 20.

Injuries Around the Proximal Interphalangeal Joint.

KEYWORDS:

Dislocation; Finger; Fracture; Proximal interphalangeal joint; Surgical fixation

PMID: 31103088
DOI: 10.1016/j.cps.2019.03.005

Consejo del músico: complementar la práctica física con la práctica mental…

Consejo del músico: complementar la práctica física con la práctica mental y la práctica de las sombras para preservar tu resistencia y ayudar a prevenir lesiones.

Lesiones pediátricas de los dedos y las manos: un estudio epidemiológico

Pediatric finger and hand injuries : An epidemiological study

 
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28819815

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00104-017-0499-8

 
De:
 

Voth M1Lustenberger T2Frank J2Marzi I2.

 2017 Aug 17. doi: 10.1007/s00104-017-0499-8. [Epub ahead of print]

 
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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH 2017

 

Abstract

BACKGROUND:

The hand is the second most frequently injured region of the body in children. The aim of this study was to evaluate age-related injury patterns, trauma mechanisms, as well as the need for surgery in pediatric patients with injuries to the hand.
 

CONCLUSION:

Almost 75% of all children who presented to the emergency department following trauma to the fingers or the hand revealed minor injuries; however, 25% suffered a relevant, major injury. Overall, 15.5% had to be surgically treated. The most frequently found major injuries were fractures of the hand and the fingers.

KEYWORDS:

Finger injuries; Fracture; Hand injuries; Pediatric; Trauma

 
 
Resumen

ANTECEDENTES:
La mano es la segunda región más frecuentemente lesionada del cuerpo en los niños. El objetivo de este estudio fue evaluar patrones de lesiones relacionadas con la edad, mecanismos de trauma, así como la necesidad de cirugía en pacientes pediátricos con lesiones en la mano.
CONCLUSIÓN:
Casi el 75% de todos los niños que se presentaron al servicio de urgencias tras un trauma en los dedos o en la mano revelaron lesiones menores; Sin embargo, el 25% sufrió una lesión grave relevante. En general, el 15,5% tuvo que ser tratado quirúrgicamente. Las lesiones más frecuentes fueron las fracturas de la mano y los dedos.
PALABRAS CLAVE:
Lesiones de los dedos; Fractura; Lesiones en la mano; Pediátrico; Trauma

PMID:  28819815   DOI:   10.1007/s00104-017-0499-8

Patrones de referencia de Transferencias en urgencias pediátricas en lesiones de mano a un centro de atención terciaria

Referral Patterns of Emergent Pediatric Hand Injury Transfers to a Tertiary Care Center

 
 
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26913765
http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2016-3-39-2/%7Bf47ac6c4-be3a-42a2-a84f-d9569bf9b103%7D/referral-patterns-of-emergent-pediatric-hand-injury-transfers-to-a-tertiary-care-center
De:
Gornitzky AL, Milby AH, Gunderson MA, Chang B, Carrigan RB.
Orthopedics. 2016 Mar 1;39(2):e333-9. doi: 10.3928/01477447-20160222-06. Epub 2016 Feb 25
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Copyright 2016, SLACK Incorporated.
 

Abstract

Several studies have identified the inappropriate use of emergent interfacility transfer as an opportunity to improve health care use. The authors sought to identify common characteristics among children who were transferred from a community hospital to a pediatric tertiary care center for definitive treatment of hand/wrist injuries. All patients undergoing emergent transfer to a pediatric Level I trauma center and academic tertiary referral center for evaluation and management of injuries to the hand/wrist during the 2-year study period were retrospectively identified. Demographic and transfer data were abstracted from the medical record. Referring hospitals were subcategorized by the presence or absence of hand surgical emergency department coverage and the capability to admit/operate on children. Overall, 169 patients were identified who transferred to the authors’ institution for hand injuries. There were no differences in the day or time of transfer. Of those transferred, 59 (35%) were admitted for definitive care, of whom 51 (86%) required a surgical intervention within 24 hours. Of the remaining 110 (65%) patients discharged from the emergency department, 27 (25%) underwent elective surgical intervention within 2 weeks. There were a greater number of transfers from institutions without the ability to admit children, regardless of hand surgical emergency department coverage status. Understanding pediatric referral patterns may improve use of emergency department facilities because most patients who were transferred were discharged the same day. Educational outreach and improved interfacility communication may result in enhanced resource use for evaluation and management of pediatric hand injuries. [Orthopedics. 2016; 39(2):e333-e339.].
Abstracto
Varios estudios han identificado el uso inadecuado de transferencia entre unidades de emergencia como una oportunidad para mejorar el uso de la asistencia sanitaria. Los autores trataron de identificar las características comunes entre los niños que fueron trasladados desde un hospital de la comunidad a un centro de atención terciaria pediátrica para el tratamiento definitivo de las lesiones de la mano / muñeca. Todos los pacientes sometidos a la transferencia emergente a un centro pediátrico de trauma de nivel I y centro de referencia terciario académica para la evaluación y gestión de las lesiones de la mano / muñeca durante el período de estudio de 2 años se identificaron retrospectivamente. Los datos demográficos y de transferencia se resumieron a partir de la historia clínica. hospitales de referencia se subcategorized por la presencia o ausencia de cobertura quirúrgica servicio de urgencias mano y la capacidad de admitir / operar en los niños. En general, 169 pacientes fueron identificados que fueron transferidos a la institución de los autores de lesiones en las manos. No hubo diferencias en el día o el tiempo de transferencia. De los trasladados, 59 (35%) fueron admitidos para el tratamiento definitivo, de los cuales 51 (86%) requirieron una intervención quirúrgica dentro de las 24 horas. De los 110 (65%) pacientes restantes dados de alta en el servicio de urgencias, 27 (25%) fueron sometidos a una intervención quirúrgica electiva dentro de 2 semanas. Hubo un mayor número de transferencias de instituciones sin la posibilidad de recibir a los hijos, independientemente de emergencia quirúrgica estado de la cobertura departamento mano. La comprensión de los patrones de referencia pediátricos puede mejorar el uso de las instalaciones del servicio de urgencias porque la mayoría de los pacientes que fueron trasladados fueron dados de alta el mismo día. La extensión educativa y la mejora de la comunicación entre unidades pueden resultar en una mayor utilización de los recursos para la evaluación y manejo de lesiones de mano pediátricas.
Copyright 2016, SLACK Incorporated.
PMID: 26913765 [PubMed – in process]

 
 
 
 

Fracturas del carpo poco frecuentes

Uncommon carpal fractures

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26676306
http://link.springer.com/article/10.1007/s00068-015-0618-5
De:
Pan T1, Lögters TT2, Windolf J2, Kaufmann R3.
Eur J Trauma Emerg Surg. 2015 Dec 16. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
© Springer International Publishing AG, Part of Springer Science+Business Media

Abstract

Fractures of the hand are frequently encountered with injuries to the phalanges and metacarpals comprising the vast majority. Fractures of the carpal bones excluding the scaphoid, however, are fairly uncommon. Despite the rarity of fractures of the remaining seven carpal bones, they can cause a disproportionate amount of morbidity from missed diagnosis due to their subtlety as well as their frequent association with significant ligamentous disruption or even other carpal bone fractures. Delayed diagnosis can result in inadequate fracture care, which places the wrist at risk of disabling sequelae. This review focuses on the current concepts of pathophysiology, diagnosis, and treatment of carpal fractures other than the scaphoid.

Resumen

Las fracturas de la mano se encuentran con frecuencia con lesiones en las falanges y metacarpianos que comprenden la gran mayoría. Las fracturas de los huesos del carpo excluyendo el escafoides, sin embargo, son bastante infrecuentes. A pesar de la rareza de las fracturas de los siete restantes huesos del carpo , pueden causar una cantidad desproporcionada de morbilidad desde el diagnóstico perdido debido a su sutileza, así como su frecuente asociación con disrupción ligamentosa significativa o incluso otras fracturas de huesos del carpo. Retraso en el diagnóstico puede resultar en el cuidado de la fractura insuficiente, lo que coloca la muñeca en riesgo de secuelas discapacitantes. Esta revisión se centra en los conceptos actuales de la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las fracturas del carpo distintos del escafoides.

KEYWORDS:

Carpal anatomy; Carpal bone fractures; Carpal injury; Review article

PMID: 26676306 [PubMed – as supplied by publisher]

 

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