Factores que afectan la aparición de neuropatía tardía del nervio mediano después de la reducción abierta y la fijación con placa de bloqueo palmar de la fractura del radio distal

  • Es bien sabido que la neuropatía tardía del nervio mediano puede ocurrir después de la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) de la fractura del radio distal (DRF).
  • El estudio actual investigó los factores predictivos de la neuropatía tardía del nervio mediano después de ORIF con una placa de bloqueo volar para DRF. Los autores revisaron retrospectivamente a 712 pacientes que se sometieron a ORIF utilizando una placa de bloqueo volar después de DRF en 3 instituciones médicas entre 2006 y 2017.
  • Treinta y siete (5,2%) pacientes desarrollaron neuropatía tardía del nervio mediano a una media de 8,25 ± 3,47 meses (rango, 3-19 meses) después de la cirugía. Se compararon los datos radiográficos de 37 pacientes (grupo A) que tenían neuropatía tardía del nervio mediano con los de 148 pacientes (grupo B) que no la tenían.
  • El grupo A tuvo una proporción significativamente mayor de fractura tipo C3 y grado 2 de Soong que el grupo B. La inclinación dorsal posoperatoria en el grupo A fue mayor que en el grupo B.
  • En el análisis de regresión logística multivariable, los siguientes factores predictivos se asociaron con la neuropatía tardía del nervio mediano: aumento de la inclinación dorsal posoperatoria y grado 2 de Soong.
  • El desarrollo de neuropatía tardía del nervio mediano después de ORIF utilizando una placa de bloqueo volar para DRF se asoció con una mayor inclinación dorsal posoperatoria y la placa se colocó distal al borde volar.
  • Los médicos deben considerar la posibilidad de neuropatía tardía del nervio mediano en pacientes con estos factores durante el seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34039199/

https://journals.healio.com/doi/10.3928/01477447-20210414-08

Lee JH, Kim KJ, Baek JH. Factors Affecting the Occurrence of Late Median Nerve Neuropathy After Open Reduction and Volar Locking Plate Fixation of Distal Radius Fracture. Orthopedics. 2021 May-Jun;44(3):e367-e372. doi: 10.3928/01477447-20210414-08. Epub 2021 May 1. PMID: 34039199.

Copyright 2021, SLACK Incorporated

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!

Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

Factores que afectan la aparición de neuropatía tardía del nervio mediano después de la reducción abierta y la fijación con placa de bloqueo palmar de la fractura del radio distal.

grado 2 de Soong, aumento de la inclinación dorsal posoperatoria, factores predictivos, DRF, ORIF, radio distal, fractura del radio distal, placa de bloqueo palmar, fijación, reducción abierta, nervio mediano, neuropatía tardía,

Tratamiento de las fracturas distales de radio por reducción abierta y fijación interna con placa volar bloqueada

Reducción de fracturas de tercio distal de radio mediante placa volar

CIrugía de la mano con nuevos implantes

 
Treatment of Distal Radial Fractures by Open Reduction and Internal Fixation with a Volar Locking Plate
 
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://surgicaltechniques.jbjs.org/content/6/3/e31.full?ijkey=06X1f33An/Clo&keytype=ref&siteid=jbjsest
 
De:

Nathan S. Mauser, MD; Michel Y. Benoit, MD; Nathan T. Morrell, MD; Adam B. Shafritz, MD

 
 
The volar locking plate is a popular implant for surgical management of unstable distal radial fractures. We routinely utilize this system for all distal radial fractures except for those with entrapped intra-articular fragments and fractures with a displaced dorsomedial facet fracture (which is hard to capture with the volar approach alone)…
 
La placa de bloqueo palmar es un implante popular para el tratamiento quirúrgico de las fracturas distales inestables. Nosotros habitualmente utilizan este sistema para todas las fracturas de radio distal, excepto para aquellos con fragmentos y fracturas intra-articulares aprisionadas, con una fractura desplazada faceta dorsomedial (que es difícil de capturar con el abordaje volar solo)….

A %d blogueros les gusta esto: