Dedo en Gatillo

En este esta entrada del blog, voy a hablar sobre la patología de dedo en gatillo en la mano, una afección que afecta a los tendones que controlan el movimiento de los dedos y que puede causar dolor, rigidez y bloqueo de los mismos.

Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto A, Hirashita K, Yoshino K. Occurrence of Trigger Finger Following Carpal Tunnel Release. Asian J Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi: 10.4103/ajns.AJNS_149_19. PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
Copyright : © 2019 Asian Journal of Neurosurgery
This is an open access journal, and articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 License, which allows others to remix, tweak, and build upon the work non-commercially, as long as appropriate credit is given and the new creations are licensed under the identical terms.

El dedo en gatillo se produce cuando la vaina tendinosa del dedo afectado se irrita y se inflama, lo que dificulta el deslizamiento del tendón dentro de la vaina. Esto puede deberse a un uso repetitivo de las manos, a ciertas enfermedades como la diabetes o la artritis reumatoide, o al sexo femenino. El dedo en gatillo suele afectar al anular y al pulgar, pero puede presentarse en cualquier dedo.

Los síntomas del dedo en gatillo pueden variar desde una leve sensación de chasquido o crujido al mover el dedo, hasta un bloqueo total del mismo en posición de flexión. Los síntomas suelen empeorar por la mañana y mejorar con el movimiento. También puede haber sensibilidad o un bulto palpable en la base del dedo afectado.

El diagnóstico del dedo en gatillo se basa en la historia clínica y la exploración física del paciente. No se requieren pruebas complejas para confirmarlo. El tratamiento del dedo en gatillo depende de la gravedad y la duración de los síntomas. Entre las opciones terapéuticas se encuentran:

– Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, que pueden aliviar el dolor pero no la hinchazón.
– Férula nocturna para mantener el dedo extendido y permitir que el tendón descanse.
– Ejercicios de estiramiento para mejorar la movilidad del dedo.
– Inyección de esteroides en la vaina tendinosa o cerca de esta, que puede reducir la inflamación y facilitar el deslizamiento del tendón. Es el tratamiento más frecuente y eficaz, pero puede requerir más de una aplicación.
– Liberación percutánea con una aguja gruesa que separa la compresión que impide el movimiento fluido del tendón. Se realiza con anestesia local y control ecográfico.
– Cirugía para abrir quirúrgicamente la vaina tendinosa y liberar el tendón atrapado. Se reserva para los casos más graves o resistentes a otros tratamientos.

El pronóstico del dedo en gatillo es bueno si se trata adecuadamente. La mayoría de los pacientes mejoran con medidas conservadoras o inyecciones de esteroides. La cirugía tiene una alta tasa de éxito y pocas complicaciones.

Para prevenir el dedo en gatillo es importante evitar las actividades que impliquen un agarre reiterado o prolongado, usar guantes acolchados si se manejan herramientas vibratorias, cuidar las enfermedades asociadas como la diabetes o la artritis reumatoide, y realizar ejercicios periódicos para mantener las manos flexibles.

Fuentes bibliográficas:

– Dedo en gatillo – Síntomas y causas – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/symptoms-causes/syc-20365100
– Dedo en gatillo – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/diagnosis-treatment/drc-20365148
– Dedo en gatillo: qué es y cómo hay que tratarlo – HOLA https://www.hola.com/estar-bien/20210628192107/dedo-en-gatillo-sintomas-tratamiento/
– Dedo en gatillo: síntomas, diagnóstico, tratamiento y cirugía para … https://ortofish.com/dedo-en-gatillo/
– Dedo en gatillo: causas, síntomas y tratamiento – Redacción Médica https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/dedo-en-gatillo
– Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto A, Hirashita K, Yoshino K. Occurrence of Trigger Finger Following Carpal Tunnel Release. Asian J Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi: 10.4103/ajns.AJNS_149_19. PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
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Acude con el experto!!!

Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

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Dedo en Gatillo
Dedo en Gatillo

Sistema de polea flexora

Sistema de polea flexora

Los dedos tienen 5 poleas anulares y 3 cruzadas. La rotura de la polea flexora cerrada en los dedos es poco común y ocurre en escaladores. El pulgar tiene 2 anulares (A1 y A2) y 1 polea oblicua y 1 polea anular variable (Av). La disposición es A1- Av-oblicua-A2. Las roturas de polea en el pulgar son raras. La pérdida de las poleas oblicuas y proximales conduce a la cuerda del arco FPL. El tratamiento incluye la reconstrucción de polea con un injerto de tendón. La reconstrucción de la polea oblicua por sí sola es suficiente para evitar la cuerda del arco.
Repase más conceptos de alto rendimiento sobre el sistema de poleas Flexor en el episodio más reciente de The Orthobullets Podcast. ¡Escuche donde quiera que obtenga sus podcasts!

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/HandFlexor-Pulley-System-ei18qp/a-a2u3qnr?fbclid=IwAR3tcFq90bXVzUVzaaJSuS9lgVZQwLqaek3CSJNxJiLIxNUKCtZKP6qiA1E

The Orthobullets Podcast

 

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Fracturas en los dedos

¡ Contrariamente a la creencia popular-un dedo quebrado no es una lesión de menor importancia!

 
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
 

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/finger-fractures?utm_content=65845759&utm_medium=social&utm_source=twitter

 
Todos los derechos reservados para:
 

 
 

Lesiones pediátricas de los dedos y las manos: un estudio epidemiológico

Pediatric finger and hand injuries : An epidemiological study

 
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28819815

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00104-017-0499-8

 
De:
 

Voth M1Lustenberger T2Frank J2Marzi I2.

 2017 Aug 17. doi: 10.1007/s00104-017-0499-8. [Epub ahead of print]

 
Todos los derechos reservados para:
 

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH 2017

 

Abstract

BACKGROUND:

The hand is the second most frequently injured region of the body in children. The aim of this study was to evaluate age-related injury patterns, trauma mechanisms, as well as the need for surgery in pediatric patients with injuries to the hand.
 

CONCLUSION:

Almost 75% of all children who presented to the emergency department following trauma to the fingers or the hand revealed minor injuries; however, 25% suffered a relevant, major injury. Overall, 15.5% had to be surgically treated. The most frequently found major injuries were fractures of the hand and the fingers.

KEYWORDS:

Finger injuries; Fracture; Hand injuries; Pediatric; Trauma

 
 
Resumen

ANTECEDENTES:
La mano es la segunda región más frecuentemente lesionada del cuerpo en los niños. El objetivo de este estudio fue evaluar patrones de lesiones relacionadas con la edad, mecanismos de trauma, así como la necesidad de cirugía en pacientes pediátricos con lesiones en la mano.
CONCLUSIÓN:
Casi el 75% de todos los niños que se presentaron al servicio de urgencias tras un trauma en los dedos o en la mano revelaron lesiones menores; Sin embargo, el 25% sufrió una lesión grave relevante. En general, el 15,5% tuvo que ser tratado quirúrgicamente. Las lesiones más frecuentes fueron las fracturas de la mano y los dedos.
PALABRAS CLAVE:
Lesiones de los dedos; Fractura; Lesiones en la mano; Pediátrico; Trauma

PMID:  28819815   DOI:   10.1007/s00104-017-0499-8