BACKGROUND:

The optimal management of Achilles tendon ruptures continues to be a subject of debate in orthopedics. These injuries are common in the active duty military population. The purpose of this study was to retrospectively compare the results of operative and nonoperative management of Achilles tendon ruptures in the active duty military population following the publication of a landmark level I study that has influenced practice patterns.

CONCLUSIONS:

Similar to previously published work, this retrospective analysis found no significant difference in complication, DVT, or rerupture rates. The rate of rerupture in this study was slightly higher than previously published work in the era of functional rehabilitation, but the sample size was small. The data were limited with respect to functional outcome for comparison; however, the rate of return to active duty was not significantly different. The data also demonstrate a shift in institutional treatment pattern for Achilles injuries in this population over the 3-year study period. Operatively treated patients did have a statistically significant reduction in the time required to return to active duty of approximately one and a half months, which may represent a clinically significant difference in highly active workers or highly active people.
Resumen
FONDO:
El manejo óptimo de las rupturas del tendón de Aquiles sigue siendo un tema de debate en la ortopedia. Estas lesiones son comunes en la población militar activo. El propósito de este estudio fue comparar retrospectivamente los resultados de la gestión operativa y no quirúrgico de las roturas del tendón de Aquiles en la población militar en servicio activo tras la publicación de un estudio de nivel de señal I que ha influido en los patrones de práctica.
CONCLUSIONES:
Al igual que en trabajos publicados anteriormente, este análisis retrospectivo no encontró diferencias significativas en las tasas de complicación, TVP o rotura recurrente. La tasa de rotura recurrente en este estudio fue ligeramente superior a trabajos publicados anteriormente en la era de la rehabilitación funcional, pero el tamaño de la muestra fue pequeño. Los datos fueron limitados con respecto al resultado funcional para la comparación; sin embargo, la tasa de retorno al servicio activo no fue significativamente diferente. Los datos también demuestran un cambio en el patrón de tratamiento institucional para las lesiones de Aquiles en esta población durante el período de estudio de 3 años. Pacientes tratados Operativamente tuvo una reducción estadísticamente significativa en el tiempo necesario para volver al servicio activo de aproximadamente un mes y medio, que puede representar una diferencia clínicamente significativa de trabajadores altamente activos o personas muy activas.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level III, retrospective comparative series.
© The Author(s) 2015.