Revisión sistemática y meta-análisis sobre la terapia con inyecciones de esteroides para la tenosinovitis de De Quervain en adultos / Systematic review and meta-analysis on steroid injection therapy for de Quervain’s tenosynovitis in adults

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23412309?dopt=Abstract
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00590-012-1164-z
De:
Ashraf MO1Devadoss VG.
 2014 Feb;24(2):149-57. doi: 10.1007/s00590-012-1164-z. Epub 2013 Jan 22.
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Abstract

BACKGROUND:de Quervain’s tenosynovitis is a painful condition of the wrist which leads to difficulties in performing activities of daily living.

AIMS:This systematic review was conducted to examine the effectiveness of steroid injection therapy as compared to splinting for treatment of de Quervain’s tenosynovitis in adults.
METHODS:The following databases were searched for relevant studies, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, AMED and PsycINFO (via NHS Evidence), and Cochrane Library (via Cochrane Collaboration). Synonyms and free texts were used to locate studies. The reference lists of articles were checked for related papers. Hand searching was performed for important relevant journals. All searches found 89 studies, out of which 14 were relevant. Two studies were selected according to the inclusion criteria of the systematic review. Data were extracted and analysed for the two selected randomised trials using a fixed effect model at 95 % confidence intervals.
RESULTS:The meta-analysis demonstrated that the total effect estimate was 3 with a narrow 95 % confidence interval (1.89, 4.77). z score for overall effect was 4.66 which was highly significant (p < 0.01). Moderate heterogeneity with I-square test was found to be 64 % but was not significant (p > 0.05). Number needed to treat was 2, which showed that for every two persons treated with steroid injections, one person gets the benefit.
CONCLUSION:Steroid injection is an effective form of conservative management for de Quervain’s disease although more research is needed to establish the full benefits of the treatment.

Resumen


ANTECEDENTES:
tenosinovitis de De Quervain es una enfermedad dolorosa de la muñeca que lleva a dificultades en la realización de actividades de la vida diaria.
OBJETIVOS:
Esta revisión sistemática se realizó para examinar la eficacia de la terapia de la inyección de esteroides en comparación con el entablillado para el tratamiento de la tenosinovitis de De Quervain en adultos.
MÉTODOS:
Las siguientes bases de datos para los estudios pertinentes, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, AMED y PsycINFO (a través del NHS Prueba), y Cochrane Library (a través de la Colaboración Cochrane). Sinónimos y textos libres se utilizaron para localizar estudios.Las listas de referencias de los artículos fueron revisados ​​por los documentos relacionados. La búsqueda manual se realizó para importantes revistas relevantes.Todas las búsquedas encontraron 89 estudios, de los cuales 14 eran relevantes. Dos estudios fueron seleccionados de acuerdo a los criterios de inclusión de la revisión sistemática. Los datos fueron extraídos y analizados por los dos ensayos aleatorios seleccionados mediante un modelo de efectos fijos con intervalos de confianza del 95%.
RESULTADOS:
El meta-análisis demostró que la estimación total efecto fue 3 con un intervalo de confianza del 95% estrecha (1,89, 4,77). puntuación z para el efecto global fue 4,66, que era altamente significativa (p <0,01). Heterogeneidad moderada con la prueba I-cuadrado se encontró que era de 64%, pero no fue significativa (p> 0,05). Número necesario a tratar fue de 2, que mostró que por cada dos personas tratadas con inyecciones de esteroides, una persona obtiene el beneficio.
CONCLUSIÓN:
La inyección de esteroides es una forma efectiva de tratamiento conservador para la enfermedad de De Quervain aunque se necesita más investigación para establecer los beneficios del tratamiento.

PMID:

 

23412309

 

[PubMed – indexed for MEDLINE]

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