Variaciones anatómicas del nervio musculocutáneo e implicaciones clínicas para la restauración de la flexión del codo

#AnatomicVariation #BrachialPlexus #MedianNerve #NerveTransfer #JHS #OrthoTwitter #MedTwitter

Anatomic Variations of the Musculocutaneous Nerve and Clinical Implications for Restoration of Elbow Flexion – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • La restauración de la flexión del codo es de primordial importancia en el manejo de pacientes con lesiones del plexo braquial. Los resultados funcionales superiores a través de la transferencia de fascículos desde los nervios cubital y mediano han dado como resultado que esta transferencia se considere el pilar de la recuperación de la flexión del codo en pacientes con función C8 y T1 intacta. Una comprensión de la anatomía del nervio musculocutáneo (MCN) y su patrón de ramificación es clave al realizar estas transferencias.
  • Las variaciones en la anatomía de la NCM son bastante comunes, e incluso se pueden encontrar variaciones no reportadas.
  • La exploración de la MCN y sus ramas para transferencias de nervios requiere el conocimiento de estas variaciones anatómicas y la vigilancia para evitar lesiones inadvertidas mientras se disecan para la cirugía de transferencia de nervios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36064510/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00447-6/fulltext

Bhardwaj P, Venkatramani H, Sivakumar B, Graham DJ, Vigneswaran V, Sabapathy SR. Anatomic Variations of the Musculocutaneous Nerve and Clinical Implications for Restoration of Elbow Flexion. J Hand Surg Am. 2022 Oct;47(10):970-978. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.07.014. Epub 2022 Sep 3. PMID: 36064510.

Copyright © 2022. Published by Elsevier Inc.

 

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

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Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

Se restauró la función para realizar suficientemente las actividades bimanuales en el 81% de los pacientes #BPBI completos

Long-Term Hand Function Outcomes of the Surgical Management of Complete Brachial Plexus Birth Injury – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)



Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

  • Los resultados de la función de la mano de la reconstrucción del nervio primario para la lesión total del nacimiento del plexo braquial (BPBI) se confunden por las raíces nerviosas que quedan en continuidad, la inclusión de procedimientos secundarios y la falta de evaluación de la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria.
  • El propósito de este estudio fue evaluar los resultados de la función de la mano a largo plazo en una cohorte de pacientes con un BPBI completo que no tenían una raíz nerviosa en continuidad antes de la reconstrucción del nervio primario dirigida a la parte inferior del tronco.

  • El resultado funcional de la mano se restauró para realizar suficientemente las tareas de actividad bimanual en el 81% (21/26) de los pacientes con un BPBI completo a los 8 años de edad.
  • Esto afirmó que la reconstrucción del nervio primario que reinerva la parte inferior del tronco puede resultar en una extremidad funcional.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34020842/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00162-3/fulltext

Morrow BT, Harvey I, Ho ES, Clarke HM. Long-Term Hand Function Outcomes of the Surgical Management of Complete Brachial Plexus Birth Injury. J Hand Surg Am. 2021 Jul;46(7):575-583. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.03.008. Epub 2021 May 19. PMID: 34020842.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa. Cirugía de la mano y microcirugía. Ortopedia y Traumatología. Calle Puente de Piedra Nº 150 Torre II Consultorio 510 Colonia Toriello Guerra CP 14050 Tlalpan, CDMX +52 teléfono directo: 21271069 Conmutador : 5424-7200 Ext 4476

 

Anatomía quirúrgica del plexo braquial

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