Lesiones del complejo de fibrocartílago triangular foveal estructuralmente intacto y funcionalmente incompetente

La lesión del TFCC puede provocar dolor en la muñeca con diversos grados de inestabilidad DRUJ, pero el espectro de estas lesiones y su efecto sobre la estabilidad DRUJ no se aprecia completamente.
#Lesión en la #muñeca #Dolor #Artroscopia #BJJ

Structurally intact and functionally incompetent foveal triangular fibrocartilage complex injuries | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La lesión del complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) puede provocar dolor cubital en la muñeca con o sin inestabilidad. Un componente del TFCC, los ligamentos radiocubitales, sirven como estabilizador primario de tejido blando de la articulación radiocubital distal (DRUJ). Se cree que los desgarros o avulsiones de su inserción foveal proximal están asociados con la inestabilidad de la DRUJ, más observada durante la pronosupinación cargada.
  • En ausencia de inestabilidad detectable, la lesión de la inserción foveal de los ligamentos radiocubitales puede pasarse por alto. Si bien las técnicas de imagen avanzadas, como la resonancia magnética y la artroscopia radiocarpiana, son adecuadas para diagnosticar desgarros centrales y distales del TFCC, los desgarros foveales parciales y completos sin inestabilidad pueden pasar desapercibidos sin un alto grado de sospecha. Si bien es un desafío técnico, la artroscopia DRUJ proporciona el método más preciso para detectar anomalías foveales. En esta anotación se discute el espectro de lesiones foveales y se propone un esquema de clasificación modificado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587253/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0908.R1

Crowe CS, Kakar S. Structurally intact and functionally incompetent foveal triangular fibrocartilage complex injuries : an under-recognized spectrum of injury. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):5-10. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0908.R1. PMID: 36587253.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Un ensayo controlado aleatorizado que compara dos artroplastias totales de muñeca modernas: función mejorada con implantes estables, pero altas tasas de complicaciones en muñecas no reumatoides a los dos años

Ambos implantes proporcionaron una función similar y se mantuvieron estables en el seguimiento a corto plazo, pero con una alta tasa de complicaciones, por lo que este procedimiento debe restringirse a centros especializados hasta que se aclare su función.

A randomized controlled trial comparing two modern total wrist arthroplasties | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • Analizar el resultado a corto plazo de dos tipos de artroplastia total de muñeca (TWA) en términos de función de muñeca, migración y comportamiento óseo periprotésico.
  • Ambos implantes proporcionaron una función similar y se mantuvieron estables en el seguimiento a corto plazo, pero con una alta tasa de complicaciones. Este procedimiento debe restringirse a los centros especializados que realizan análisis prospectivos hasta que se aclare su función.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36177637/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0201.R2

Holm-Glad T, Røkkum M, Röhrl SM, Roness S, Godang K, Reigstad O. A randomized controlled trial comparing two modern total wrist arthroplasties : improved function with stable implants, but high complication rates in non-rheumatoid wrists at two years. Bone Joint J. 2022 Oct;104-B(10):1132-1141. doi: 10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0201.R2. PMID: 36177637.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Acude con el experto!!!

Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

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Evaluación de la necesidad de liberación simultánea del túnel carpiano con fasciotomía del antebrazo

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Injerto óseo artroscópico y fijación para pseudoartrosis de escafoides proximal



  • Este estudio tiene como objetivo informar los resultados en el tratamiento de pseudoartrosis inestables del tercio proximal del escafoides con curetaje artroscópico, injerto óseo no vascularizado y fijación percutánea.
  • Nuestros datos indican que el injerto óseo artroscópico y la fijación con autoinjerto esponjoso es un método viable en el tratamiento de las seudoartrosis del tercio proximal del escafoides, independientemente de la vascularización del fragmento proximal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35909374/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B8.BJJ-2022-0198.R1

Wu F, Zhang Y, Liu B. Arthroscopic bone graft and fixation for proximal scaphoid nonunions. Bone Joint J. 2022 Aug;104-B(8):946-952. doi: 10.1302/0301-620X.104B8.BJJ-2022-0198.R1. PMID: 35909374.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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