Factores de riesgo y resultados en el síndrome del túnel carpiano después de una fijación interna con reducción abierta del radio distal

Factores de riesgo y resultados en el #Síndrome del Túnel Carpiano después de la #ReducciónAbiertaFijaciónInterna del radio distal
@RothmanOrtho #CirugíaDeMano #FracturaDeRadioDistal #CarpalTunnelSyndrome #OpenReductionInternalFixation #HandSurgery #DistalRadiusFracture

Risk Factors and Outcomes in Carpal Tunnel Syndrome Following Distal Radius Open Reduction Internal Fixation – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

El síndrome del túnel carpiano (CTS) es una complicación común después de la reparación quirúrgica de fracturas del radio distal. No está claro quién tiene riesgo de desarrollar esta complicación en el período postoperatorio. Este estudio buscó identificar factores de riesgo para desarrollar STC y evaluar los resultados informados por los pacientes que desarrollan STC posoperatorio.


En nuestra cohorte, observamos que los pacientes de mayor edad tenían más probabilidades de necesitar liberación del túnel carpiano después de una fractura del radio distal. Además, los no fumadores tenían más probabilidades de necesitar una liberación posterior del túnel carpiano, probablemente como resultado de efectos de confusión. Se debe tener especial cuidado en monitorear a estos pacientes para detectar STC en el período postoperatorio después de una reducción abierta del radio distal y fijación interna.

Risk Factors and Outcomes in Carpal Tunnel Syndrome Following Distal Radius Open Reduction Internal Fixation – PubMed (nih.gov)

Risk Factors and Outcomes in Carpal Tunnel Syndrome Following Distal Radius Open Reduction Internal Fixation – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

McEntee RM, Tulipan J, Beredjiklian PK. Risk Factors and Outcomes in Carpal Tunnel Syndrome Following Distal Radius Open Reduction Internal Fixation. J Hand Surg Am. 2023 Nov;48(11):1157.e1-1157.e7. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.03.016. Epub 2022 May 11. PMID: 35562282.

Copyright © 2023. Published by Elsevier Inc.

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

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Comparación de los resultados clínicos de la técnica asistida por endoscopio y la cirugía convencional en la reparación del tendón flexor de la zona 2

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Factores de riesgo y resultados en el síndrome del túnel carpiano después de una fijación interna con reducción abierta del radio distal

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Factores de riesgo y resultados en el síndrome del túnel carpiano después de una fijación interna con reducción abierta del radio distal

La posición de yeso para fracturas de radio distal cambia las fuerzas articulares radiocarpianas: un estudio cadavérico

Fractura de radio distal La posición del yeso es importante. Impacta donde se experimentan las #FuerzasRadiocarpianas.

#biomecánica #DRF #FractureCare #JointForces #HandSurgery

Casting Position for Distal Radius Fractures Changes Radiocarpal Joint Forces: A Cadaveric Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)



  • El tratamiento no quirúrgico de la fractura del radio distal requiere inmovilización y la enseñanza clásica sugiere variar las posiciones del yeso. Investigamos el efecto de la posición del yeso sobre la fuerza y ​​la presión experimentada por el cartílago articular en el escafoides y la fosa semilunar.
  • Enyesar una fractura de radio distal disminuye las fuerzas y presiones en la articulación radiocarpiana. Colocar la muñeca en una posición de flexión y desviación cubital (FUD) da como resultado mayores fuerzas y presiones sobre la fosa semilunar en comparación con la fosa escafoidea.
  • Cuando se necesita inmovilización, abogamos por colocar a los pacientes en un yeso de brazo corto relativamente neutral con mínima flexión y desviación cubital (FUD) para evitar este aumento de la presión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34303567/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00370-1/fulltext

 

London DA, Gluck MJ, Kirschenbaum JD, Hausman MR. Casting Position for Distal Radius Fractures Changes Radiocarpal Joint Forces: A Cadaveric Study. J Hand Surg Am. 2022 May;47(5):482.e1-482.e10. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.06.007. Epub 2021 Jul 22. PMID: 34303567.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa. Cirugía de la mano y microcirugía. Ortopedia y Traumatología. Calle Puente de Piedra Nº 150 Torre II Consultorio 510 Colonia Toriello Guerra CP 14050 Tlalpan, CDMX +52 teléfono directo: 21271069 Conmutador : 5424-7200 Ext 4476

 

El tornillo de elevación da como resultado una corrección de inclinación sagital precisa en un modelo de fractura de radio distal.

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29559327

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(18)30221-1/fulltext

 
De:

Roebke AJ1Martin AS1Sarmast Z1Fisk E1Goyal KS2.

 2018 Jun;43(6):523-528. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.02.011. Epub 2018 Mar 17.

 
Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2018 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 
 

Abstract

PURPOSE:

To determine the accuracy of a distal-first open reduction internal plate fixation technique in achieving correction of volar tilt in dorsally angulated distal radius fractures.
 

CONCLUSIONS:

Prereduction dorsal tilt can be accurately corrected within a few degrees of the goal by using the distal-first technique with an LOS. The LOS length can be calculated, and this technique can potentially be used with any distal radius periarticular locking plate with locking options in the shaft.

CLINICAL RELEVANCE:

A technique that provides accurate tilt correction would be of benefit to surgeons treating distal radius fractures with volar plates.

KEYWORDS:

Distal radius fracture; distal-first; dorsal tilt; sagittal tilt; volar tilt

 
 

Resumen

PROPÓSITO:

Determinar la precisión de una técnica de fijación de placa interna de reducción abierta de primer punto para lograr la corrección de la inclinación palmar en fracturas de radio distal con angulación dorsal.
 

CONCLUSIONES:

La inclinación dorsal previa a la reducción se puede corregir con precisión dentro de unos pocos grados de la meta al usar la técnica de primer punto distal con un tornillo de elevación (LOS). La longitud de LOS puede calcularse, y esta técnica puede usarse potencialmente con cualquier placa de bloqueo periarticular de radio distal con opciones de bloqueo en el eje.
 

RELEVANCIA CLÍNICA:

Una técnica que proporcione una corrección de inclinación precisa sería beneficiosa para los cirujanos que tratan fracturas del radio distal con placas volar.
 

PALABRAS CLAVE:

Fractura del radio distal; primero distal; inclinación dorsal; inclinación sagital; inclinación volar

 

Copyright © 2018 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID:  29559327  DOI:  10.1016/j.jhsa.2018.02.011

 
 
 

Un método Sandwich utilizando fijación intrafocal Kapandji para facilitar la colocación de placas palmares para fracturas de radio distal desplazadas.

A Sandwich Method Using Kapandji Intrafocal Pinning to Facilitate Palmar Plating of Displaced Distal Radius Fractures.

 
Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671904

https://insights.ovid.com/crossref?an=00130911-201709000-00010

 
De:
 

Huang HK1, Huang YC, Wang JP, Chang MC.

2017 Sep;21(3):121-126. doi: 10.1097/BTH.0000000000000166.

 
Todos los derechos reservados para:
 

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Abstract

The use of palmar plating in the treatment of dorsally displaced distal radius fracture is very common, and can result in a good functional outcome. We present an easy «sandwich method» to reduce the fracture and to facilitate osteosynthesis. Firstly, the dorsal Kapandji intrafocal wire was applied to achieve the reduction of the dorsally displaced fracture and provide a volar-directed force. Then the intra-articular fractures were reduced or the metaphyseal defect is stuffed with bone graft if necessary. Finally, the anatomical plate is used to buttress and push back the distal fragment to complete the osteosynthesis. The postoperative radiographic parameters, comparing with the contralateral noninjured side, could achieve similar radial height, radial inclination, volar tilt, and ulnar variance without significant difference.

 
 

Resumen

 
El uso de placas palmar en el tratamiento de la fractura de radio distal desplazada dorsalmente es muy común y puede dar como resultado un buen resultado funcional. Presentamos un sencillo «método sándwich» para reducir la fractura y facilitar la osteosíntesis. En primer lugar, se aplicó el alambre dorsal Kapandji intrafocal para lograr la reducción de la fractura desplazada hacia la dorsal y proporcionar una fuerza dirigida a volar. Luego se redujeron las fracturas intraarticulares o se rellenó el defecto metafisario con injerto óseo si fuera necesario. Finalmente, la placa anatómica se usa para apoyar y empujar hacia atrás el fragmento distal para completar la osteosíntesis. Los parámetros radiográficos postoperatorios, en comparación con el lado no lesionado contralateral, podrían alcanzar una altura radial similar, inclinación radial, inclinación volar y varianza cubital sin diferencia significativa.
 

PMID:  28671904    DOI:  10.1097/BTH.0000000000000166