enfermedad de Kienböck archivos - Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa / Ortopedia y Traumatología / Cirugía de mano y Microcirugía

La historia natural de la enfermedad de Kienböck diagnosticada a más de 50 años de edad
acceso abierto🌷https://doi.org/10.4055/cios22022
Cirugía Clin Orthop. 2022 de septiembre; 14 (3) Ji Sup Hwang
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The Natural History of Kienböck’s Disease Diagnosed at More than 50 Years of Age
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Clin Orthop Surg. 2022 Sep;14(3) Ji Sup Hwang#Lunate #Avascular_necrosis #Kienböck_is_disease #Conservative_treatment #Natural_history pic.twitter.com/xInhfybzOA
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La literatura previa sugiere que el pronóstico de la enfermedad de Kienböck podría ser favorable a pesar de no someterse a cirugía si se diagnostica a una edad avanzada, pero la evidencia no es clara. El objetivo de este estudio fue determinar la evolución radiográfica y clínica de la enfermedad de Kienböck diagnosticada a partir de los 50 años.
Nuestro estudio sugiere que la enfermedad de Kienböck diagnosticada a más de 50 años puede seguir un curso natural benigno en aspectos radiográficos y clínicos. Por lo tanto, las intervenciones quirúrgicas deben considerarse cuidadosamente en este grupo de edad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36061838/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9393282/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22022

Hwang JS, Shim BJ, Li Q, Kim J, Baek GH. The Natural History of Kienböck’s Disease Diagnosed at More than 50 Years of Age. Clin Orthop Surg. 2022 Sep;14(3):450-457. doi: 10.4055/cios22022. Epub 2022 Jul 21. PMID: 36061838; PMCID: PMC9393282.

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La historia natural de la enfermedad de Kienböck diagnosticada a más de 50 años de edad

La carpectomía de fila proximal (PRC) es un procedimiento bien aceptado para el tratamiento de lesiones degenerativas de la muñeca y la enfermedad de Kienböck avanzada. Este procedimiento se ha descrito clásicamente como un procedimiento abierto, pero recientemente se ha descrito como artroscópico. La PRC artroscópica tiene varias ventajas, como un daño mínimo en los ligamentos dorsal y palmar, así como no hay necesidad de separar la cápsula, lo que puede facilitar la movilización más temprana y disminuir la rigidez postoperatoria. Además, existe un riesgo reducido de lesión del nervio posterior interóseo y el sistema de propiocepción continúa funcionando. Esta técnica asistida artroscópicamente utiliza el portal central volar como un tercer portal, que puede ser útil para extraer las porciones volar de los huesos para ver las áreas dorsales de los huesos y permitir que el cirujano trabaje con 2 instrumentos al mismo tiempo. Como resultado, el tiempo dedicado al procedimiento puede reducirse.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29354452/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5622599/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(17)30172-X/fulltext

Ocampos Hernandez M, Corella Montoya F, Del Cerro Gutierrez M, Larrainzar Garijo R. Arthroscopic Proximal Row Carpectomy Using the Volar Central Portal. Arthrosc Tech. 2017;6(4):e1427-e1430. Published 2017 Aug 28. doi:10.1016/j.eats.2017.05.030

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Dr. Pedro Alisedo Ochoa / Ortopedista y Traumatológo / Experto en Cirugía de Mano y Microcirugía