El escafoides. Una descripción general de las opciones de diagnóstico, manejo y tratamiento

JBJS JOPA The Scaphoid – An Overview of Diagnosis, Management, and Treatment Optionshttp://ow.ly/aKOw50C33YR

Publicada por The Journal of Bone & Joint Surgery (JBJS) en Jueves, 29 de octubre de 2020

El escafoides
Una descripción general de las opciones de diagnóstico, manejo y tratamiento

  • Las fracturas de escafoides son el hueso del carpo que se fractura con mayor frecuencia y representan aproximadamente el 60% de todas las fracturas del hueso del carpo y aproximadamente el 11% de todas las fracturas de mano1. Las fracturas de escafoides comúnmente se pasan por alto e inicialmente se diagnostican como un “esguince de muñeca”. Si no se tratan, pueden llegar a formar una unión defectuosa o una falta de unión.
  • Por lo tanto, se debe sospechar un alto índice de sospecha para asegurar el manejo apropiado de estas lesiones, y se debe coordinar la derivación adecuada para el paciente. La falta de reconocimiento y tratamiento de una fractura de escafoides puede provocar una pseudoartrosis con una cinemática de muñeca alterada y un potencial de artrosis. Esta artrosis puede luego desarrollarse en la consolidación defectuosa / pseudoartrosis del escafoides.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=140640&rsuite_id=2614219&native=1&topics=hw&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants%2F8%2F4%2Fe20.00002%2Fabstract#figures

https://journals.lww.com/jbjsjopa/Citation/2020/12000/The_Scaphoid__An_Overview_of_Diagnosis,.2.aspx

Clement, Ryan PA-C1 The Scaphoid, JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants: October-December 2020 – Volume 8 – Issue 4 – p e20.00002
doi: 10.2106/JBJS.JOPA.20.00002

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Fracturas pediátricas de mano y muñeca.

  • Las fracturas de mano y muñeca son comunes en la población pediátrica.
  • El diagnóstico preciso se basa en la comprensión de la anatomía física y la osificación del carpo.
  • El tratamiento de estas fracturas está muy influenciado por la biología física y el cumplimiento del tratamiento.
  • La mayoría tiene un resultado favorable con el tratamiento no operatorio.
  • Se debe considerar el tratamiento quirúrgico en pacientes con deformidad clínica, fracturas abiertas y desplazamiento significativo de la fractura.
  • Deben utilizarse métodos e implantes quirúrgicos amigables con la fisioterapia para minimizar las secuelas de la lesión fisiológica.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31103087

https://www.plasticsurgery.theclinics.com/article/S0094-1298(19)30022-7/fulltext

2019 Jul;46(3):425-436. doi: 10.1016/j.cps.2019.02.012.

Pediatric Hand and Wrist Fractures.

KEYWORDS:

Distal radius fractures; Metacarpal fractures; Pediatric hand fractures; Phalangeal neck fractures; Physeal injuries; Scaphoid fractures; Seymour fractures

PMID:  31103087
DOI:  10.1016/j.cps.2019.02.012

Tratamiento de la lesión del ligamento escafolunar: conceptos actuales

Treatment of scapholunate ligament injury: Current concepts

 
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29071123

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5644424/

http://www.efortopenreviews.org/content/2/9/382

 
De:
 

Andersson JK1.

2017 Sep 19;2(9):382-393. doi: 10.1302/2058-5241.2.170016. eCollection 2017 Sep.

 
Todos los derechos reservados para:
 

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Abstract

Injuries to the scapholunate joint are the most common cause of carpal instability.An isolated injury to the scapholunate ligament may progress to abnormal joint mechanics and degenerative cartilage changes.Treatment for scapholunate instability is aimed at arresting the degenerative process by restoring ligament continuity and normalising carpal kinematics.Early arthroscopic diagnosis of scapholunate injury is mandatory for establishing the prognosis of the injury, as a proper ligament repair is recommended within four to six weeks after trauma.In this review, anatomy, diagnosis and treatment of scapholunate ligament injury and carpal instability are discussed. Recommendations for treatment based on the stage and classification of injury and the degree of instability and arthritic changes are proposed. Cite this article: EFORT Open Rev 2017;2:382-393. DOI: 10.1302/2058-5241.2.170016.

KEYWORDS:

carpal instability; scapholunate ligament; wrist; wrist arthroscopy

 

Resumen

Las lesiones de la articulación escafosemilunar son la causa más frecuente de inestabilidad del carpo.Una lesión aislada del ligamento escafosemilunar puede evolucionar a una mecánica articular anormal y cambios cartilaginosos degenerativos.El tratamiento de la inestabilidad escafolunar tiene como objetivo detener el proceso degenerativo restaurando la continuidad del ligamento y normalizando el carpo cinemática.El diagnóstico artroscópico temprano de lesión escafolunar es obligatorio para establecer el pronóstico de la lesión, ya que se recomienda una reparación adecuada del ligamento dentro de las cuatro a seis semanas posteriores al trauma.En esta revisión, la anatomía, el diagnóstico y el tratamiento de la lesión del ligamento escafolunar y la inestabilidad del carpo son discutido. Se proponen recomendaciones para el tratamiento basado en la etapa y clasificación de la lesión y el grado de inestabilidad y cambios artríticos. Cite este artículo: EFORT Open Rev 2017; 2: 382-393. DOI: 10.1302 / 2058-5241.2.170016.
PALABRAS CLAVE:
inestabilidad del carpo; ligamento escafosemilunar; muñeca; artroscopia de muñeca

PMID:  29071123   PMCID:   PMC5644424   DOI:  10.1302/2058-5241.2.170016
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