Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25174284
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-resumen-fracturas-radio-distal-es-necesario-90386650
De:
Garcés-Zarzalejo C1, Sánchez-Crespo MR2, Peñas-Díaz F2, Ayala-Gutiérrez H2, Sanz Giménez-Rico JR2, Alfonso-Fernández A3, Burgos-Palacios V4, del Canto-Álvarez F2.
Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2015 Mar-Apr;59(2):97-103. doi: 10.1016/j.recot.2014.07.009. Epub 2014 Aug 28.
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Abstract
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Resumen
ObjetivoEvaluar la necesidad de injertos o sustitutivos óseos en el tratamiento quirúrgico de las fracturas de radio distal (FDR) con placas bloqueadas (LCP).Material y métodosEstudio prospectivo observacional de 60 pacientes con FDR A3 o C3 tratadas mediante placa LCP sin aporte de injerto o sustitutivo óseo. Se comparó la movilidad en flexión (F), extensión (E), supinación (S) y pronación (P) de la muñeca fracturada con respecto a la sana; y los parámetros radiográficos de inclinación palmar (IP), inclinación radial (IR), varianza cubital (VC) y altura radial (AR) de la muñeca fracturada al año de la cirugía respecto a la muñeca contralateral sana y a la fracturada en el postoperatorio. Evaluamos el grado de satisfacción del paciente mediante las escalas PRWE y DASH.
ResultadosLas diferencias de movilidad de la muñeca fracturada con respecto a la muñeca contralateral sana fueron F 12° ± 16,1°, E 9° ± 13,1°, P 2,5° ± 7,5° y S 5° ± 10°, pero se mantuvieron dentro de rangos funcionales y obtuvimos un buen nivel de satisfacción de los pacientes (DASH 12,6 ± 14,16 y PRWE 6,31 ± 9,5). El 100% de FDR consolidaron sin colapso significativo (IP 0,55 ± 1,7°, IR 0,31 ± 1,5°, VC 0,25 ± 0,8 mm, AR 0,1 ± 0,9 mm).
ConclusionesTodas las fracturas consolidaron sin problemas y la pérdida de reducción no fue estadísticamente significativa. El uso de injertos o sustitutivos óseos no es imprescindible en el tratamiento de las FDR inestables con placas LCP, cuya utilización encarece el procedimiento y no está exenta de morbilidades. Como conclusión secundaria, el estudio afianza el papel de las placas LCP en el tratamiento de las FDR.
Palabras Clave
Fracturas de radio distal. Placa volares bloqueadas. Abordaje volar. Injerto autólogo de hueso. Aloinjerto óseo. Sustitutivo óseo.
- PMID:
- 25174284
- [PubMed – in process]
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