Resultados recopilados de forma rutinaria de la carpectomía de la fila proximal

El estudio «Routinely-Collected Outcomes of Proximal Row Carpectomy» se enfoca en describir los resultados reportados por pacientes tras 12 meses de haberse sometido a una carpectomía de la fila proximal (PRC).

  • Los resultados secundarios incluyen el retorno al trabajo, la fuerza de agarre, el rango de movimiento de la muñeca, la satisfacción con los resultados del tratamiento y las complicaciones. Este estudio de cohorte fue parte del British Society for Surgery of the Hand Studyathon 2021, utilizando datos rutinariamente recolectados de 304 pacientes elegibles que se sometieron a PRC en Xpert Clinics, Países Bajos, entre 2012 y 2020.
  • El resultado primario fue la puntuación total del Patient Rated Wrist/Hand Evaluation (rango de 0 a 100, donde puntuaciones más bajas indican un mejor desempeño). Los resultados mostraron que la puntuación total mejoró de 60 a 38 a los 3 meses y a 26 a los 12 meses. Las subescalas de dolor y función mejoraron en 18 y 16 puntos respectivamente. Al cabo de 12 meses, el 82% de los pacientes había regresado al trabajo, con un tiempo medio de 12 semanas después de la PRC. La fuerza de agarre no mostró mejoría.
  • La flexión y extensión de la muñeca demostraron una disminución clínicamente irrelevante. La satisfacción con el resultado del tratamiento fue calificada como excelente por el 27% de los pacientes, buena por el 42%, regular por el 20%, moderada por el 6% y pobre por el 5%.
  • Se presentaron complicaciones en el 11% de los pacientes y 2 pacientes requirieron una conversión a artroplastia de muñeca.
  • La conclusión del estudio es que se observó una mejora clínicamente relevante en el dolor y la función reportados por los pacientes a los 3 meses después de la PRC, con una mejora continua hasta los 12 meses. Estos datos pueden ser utilizados para la toma de decisiones compartida y la gestión de expectativas.

Routinely-Collected Outcomes of Proximal Row Carpectomy – PubMed (nih.gov)

Routinely-Collected Outcomes of Proximal Row Carpectomy – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Teunissen JS, Duraku LS, Feitz R, Zuidam JM, Selles RW; BSSH Studyathon Consortium; Wouters RM. Routinely-Collected Outcomes of Proximal Row Carpectomy. J Hand Surg Am. 2024 Aug;49(8):795.e1-795.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.09.004. Epub 2022 Nov 11. PMID: 36372595.

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

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