Manejo Artroscópico de la Artritis Articular Carpometacarpiana del Pulgar - Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa / Ortopedia y Traumatología / Cirugía de mano y Microcirugía

Arthroscopic Management of Thumb Carpometacarpal Joint Arthritis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28991590

http://www.hand.theclinics.com/article/S0749-0712(17)30086-0/fulltext

De:

Wong CW¹, Ho PC².

Hand Clin. 2017 Nov;33(4):795-812. doi: 10.1016/j.hcl.2017.07.007.

Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

Abstract

The thumb carpometacarpal joint (CMCJ1) is born to have good freedom of motion. However, the excellent mobility at this joint also predisposes attenuation of capsuloligamentous structures, joint incongruity, instability, and osteoarthritis. The prevalence of radiographic CMCJ1 arthritis is high. There is no single ideal surgery for all stages of CMCJ1 arthritis, and for all kinds of patients. The arthroscopic approach seems to provide a better alternative with rewarding preliminary results. It includes arthroscopic synovectomy/debridement/thermal shrinkage, arthroscopic partial trapeziectomy and suture button suspensionplasty, and arthroscopic CMCJ1 excision/suture button suspensionplasty/K-wire fixation.

KEYWORDS:

Arthroscopy; Suture button suspensionplasty; Thumb basal joint arthritis; Thumb carpometacarpal joint

Resumen

La articulación carpometacarpiana del pulgar (CMCJ1) nace para tener buena libertad de movimiento. Sin embargo, la excelente movilidad en esta articulación también predispone a la atenuación de las estructuras capsuloligamentosas, la incongruencia de las articulaciones, la inestabilidad y la osteoartritis. La prevalencia de artritis CMCJ1 radiográfica es alta. No existe una única cirugía ideal para todas las etapas de la artritis CMCJ1 y para todo tipo de pacientes. El enfoque artroscópico parece proporcionar una mejor alternativa con resultados preliminares gratificantes. Incluye sinovectomía artroscópica / desbridamiento / contracción térmica, trapeciectomía parcial artroscópica y plastia de suspensión con botón de sutura y artroscopía CMCJ1 escisión / botón de sutura plastia de suspensión / fijación de Kirschner.
PALABRAS CLAVE:
Artroscopia; Sutura botón suspensión plastia; Artritis basal de la articulación del pulgar; articulación del pulgar carpometacarpiana

PMID: 28991590 DOI: 10.1016/j.hcl.2017.07.007